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淨化公司淺談靜脈藥物配置中心設計有哪些要求

時間:2019-03-17 11:21:57    標簽:行業動態    來源:www.arielabshire.com



靜脈藥物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS),是在符合GMP標準,依據藥物特性設計的操作環境下, 由受過培訓的藥學技術人員,嚴格按照標準操作程序,進行包括全靜脈營養液、細胞毒藥物和抗生素等靜脈用藥物的配置,為I 床藥物治療與合理用藥服務。


靜脈藥鈾配置中心場地的選擇和環境的要求

(一)規劃選址及工藝布局

在建立靜脈藥物配置中心前需要對醫院是實際情況進行調查,完成調研後充分考慮各項因素,經過專業的計算,就可以初步計算所需要建立的PIVAS的規模。PIVAS的建立是嚴格按照人流、物流和信息信息傳遞三個方麵來設計。其中位置選擇需盡量靠近病區病房, 以便於管理和用藥及時、方便。規劃麵積一般以200m2使用麵積為規劃起點,每增加100張床位,相應增加5m2使用麵積。工藝布局要順應配置流程,減少迂回,避免人流物流的混雜,主要區域劃分為排藥間、準備間、更衣室、配置間、成品間、藥品周轉庫、辦公區等,其中配置間又可根據需要分為細胞毒藥物、抗生素類藥物配置間、靜脈營養藥物配置間及其他普通藥物配置間等九五醫院PIVAS總麵積約為200m2,處於住院病房的第一層,是由以前的中心藥房改造而成,按要求設有辦公區、排藥準備區、成品區、抗生素及細胞毒性藥物配置間、普通及腸外營養藥物配置間等。

(二)環境要求

周轉庫做為PIVAS的藥品存放基地,在保證藥品質量和有效供方麵應起著重要的作用。 《藥品管理法》及《藥品經營質量管理規範》對藥品存放做出規定: 按照安全、方便、節約、高效的原則,正確選擇倉位,合理使用倉容,“五距”適當,堆碼規範、合理、整齊、牢固,無倒置現象。根據藥品的性能及要求,將藥品分別存放於常溫庫,陰涼庫,冷庫。對有特殊溫濕度儲存條件要求的藥品,應設定相應的庫房溫濕度條件,保證藥品的儲存質量。

靜脈藥物配置中心的人員組與分配

PIVAS由藥學人員、護理人員、工人組成,隸屬藥劑科管理。一般1000張床位需配備藥師(士)8-10名,護師12—15名,送藥護工4-6名。(1)藥學人員:主要從事工作有醫囑接收、審方、定批次、擺藥、校對、成品檢查、包裝、藥品管理、藥學服務。(2)護理人員:其主要工作是在藥師的指導下進行擺藥、核對、配置、拆包、加藥、工作間及用具的清潔消毒等。(3)工人:執行清潔、包裝、運送等非技術工作。

靜配中心的工作流程與製度

工作流程:某院PIVAS的工作流程是病區醫生開出醫囑由護士錄入電腦,靜脈給藥的長期醫囑自動傳輸到靜脈藥物配置中心,而醫囑必須以成組的形式錄入,以便於藥師進行審方。藥師對審方通過的輸液,再安排批次,之後即可打印出輸液卡。藥師將輸液卡粘貼在輸液袋上,並根據輸液卡進行排藥,每一袋輸液放一個配藥籃,再由另一藥師核對無誤後通過傳遞窗進入配置間, 由護士、藥師(士)按藥品和病區進行分類擺放。護士衝配輸液後由傳遞窗傳出,藥師按病區清點核對輸液數量,分別入筐,由工友送往各病區,病區護士核對數量後簽收。

工作製度:每位員工應嚴格按照工作流程和操作規程為臨床提供優質的服務。關鍵崗位相對固定,其它崗位輪流上崗。規章製度應有日常工作製度、值班製度、安全製度、考勤製度、業務考核製度、消毒製度、環境潔淨度監測製度、儀器設備檢測及養護製度、領藥製度、退藥製度、藥品養護製度、特殊藥品、效期藥品管理製度等。

SICOLAB總結

PIVAS的建立使輸液的配置從原來開放不潔淨的環境轉變為潔淨環境,大大降低了汙染的發生率;還使藥師可以更多、更具體地接觸醫囑,並應用其所掌握的藥學專業知識對醫囑進行審核,指出並督促糾正不合理用藥,對I艋床藥學工作的深入開展、安全合理用藥有積極的作用;還便於藥品管理,降低醫療成本;還有效地減少了有害物質對醫護人員和患者的侵害;同時還使病區護士有更多的時間精力護理患者,提高護理質量。